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  • 门诊病历怎么

    门诊病历是记录患者在门诊就诊时的病情、诊断和治疗过程的重要文件。以下是门诊病历的书写规范:基本信息患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等基本信息。每次就诊时,需写明科别和年、月、日,记录内容要简明扼要,重点突出。就诊时间记录病人就诊的具体时间(年、月、日、时分),急诊病人需加填具体时间。

    2025-01-06 16:20:40